心肌病的预防与治疗

一名妇女在农贸市场挑选农产品

患有心肌病但没有症状或体征的人可能不需要治疗. 有时, 扩张型心肌病 突然出现的可能会自行消失.

在其他情况下,需要治疗. 治疗取决于几个因素:心肌病的类型, 你的症状和并发症的严重程度以及你的年龄和整体健康状况.

治疗目标

在治疗心肌病时,目标包括:

  • 阻止疾病恶化
  • 管理导致或促成疾病的任何条件
  • 减少并发症和风险 心脏骤停 (SCA)
  • 控制 症状 这样你就能尽可能正常地生活

治疗心肌病

心肌病的治疗可能包括以下一种或多种:

生活方式的改变

生活方式的改变可能有助于控制导致心肌病的疾病.

健康饮食和体育锻炼

其他生活方式的改变

你的健康护理专家也可能会建议你改变其他的生活方式,比如:

药物

许多药物用于治疗心肌病. 您的医疗保健专业人员可能会开具以下药物:

  • 降低血压. 血管紧张素转换酶抑制剂, 血管紧张素受体阻滞剂, 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂就是例子 降低血压的药物.
  • 减缓你的 心率. β-受体阻滞药, 钙通道阻滞剂和地高辛就是减慢心率的药物. 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂也用于降低血压.
  • 保持心脏以正常的节奏跳动. 这些药物叫做 那儿,帮助预防 心律失常 (心跳异常).
  • 平衡你体内的电解质. 电解质是一种矿物质,有助于维持体内的液体水平和酸碱平衡. 电解质还能帮助肌肉和神经组织正常工作. 用于平衡电解质的药物包括醛固酮阻滞剂.
  • 排出体内多余的液体和钠. 利尿剂,或“水丸”,有助于排出体内多余的液体和钠.
  • 防止血栓形成. 抗凝血剂(PDF)或血液稀释剂,有助于防止血栓. 血液稀释剂通常用于防止血栓的形成 扩张型心肌病.
  • 减少炎症. 用于减轻炎症的药物包括皮质类固醇.

心肌病的治疗程序

一系列的手术和非手术方法可用于治疗心肌病:

  • 隔肌切除术: 这种开胸手术是为有 梗阻性肥厚性心肌病 严重的症状. 这种手术通常是为年轻的病人和药物不起作用的人保留的. 外科医生切除了一部分膨胀到左心室的增厚的隔膜. 这样可以促进心脏和身体的血液流动.
  • 手术植入装置: 外科医生可以在体内植入几种设备来帮助心脏更好地工作,包括:
  • 心脏移植手术: 一个人患病的心脏被健康的捐赠心脏所取代. 心脏移植是晚期心力衰竭患者的最后手段. (终末期意味着已经探索了所有其他治疗方案,但没有成功.)
  • 酒精室间隔消融术(非手术): 乙醇(一种酒精)通过一根管子注入小动脉,小动脉向因肥厚性心肌病而增厚的心肌区域供血. 酒精会导致这些细胞死亡. 增厚的组织收缩到更正常的大小. 心脏手术的风险和并发症随着年龄的增长而增加. 出于这个原因, 对于有其他疾病的老年患者,消融可能优于肌瘤切除术.

如何预防心肌病?

遗传性心肌病是无法预防的. 但你可以采取措施降低可能导致(或使)心肌病复杂化的风险, 如 冠心病, 高血压 和 心脏病.

心肌病可由潜在的疾病或状况引起. 尽早治疗最初的问题可能有助于预防心肌病引起的并发症. 例如, 控制高血压的潜在条件, 高胆固醇和糖尿病:

  • 让你的健康护理专业人员定期检查.
  • 听从健康护理专家关于改变生活方式的建议.
  • 严格按照医嘱服药.

就像一些潜在的疾病会导致心肌病一样, 心肌病可引起其他并发症.

例如,心肌病会增加患心脏病的风险 心脏骤停 (SCA). 植入式心律转复除颤器(ICD)可以降低这种风险. 


*一些药物通常被称为血液稀释剂,因为它们可以帮助减少血栓的形成. 患者通常服用的血液稀释剂主要有两种:一种是抗凝剂,如华法林, 达比加群(Eliquis)和利伐沙班(Xarelto), 抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷. 每种类型的药物都有特定的功能来防止血栓形成或导致血管阻塞, 心脏病发作或中风.