用于治疗心力衰竭的药物

药剂师向顾客解释药物

研究表明,有几种药物是治疗心力衰竭的最佳药物.

心力衰竭治疗的目标是帮助你活得更长,生活质量更好. 用药物治疗心力衰竭可以减轻疲劳、呼吸急促和肿胀. 它还有助于提高你的能量水平,这样你就可以进行身体活动. 药物可以阻止或减缓疾病的进展,即使你没有任何迹象或症状. 心力衰竭患者可能需要多种药物治疗. 每一种治疗不同的症状或促成因素,并有自己的指导和规则.

您和您的护理人员应该与您的医疗团队合作,了解药物以及何时使用, 多长沙巴足球体育平台服用一次,剂量是多少. 严格按照医嘱服药. 在没有和你的医疗团队商量的情况下,不要改变你服用的剂量或沙巴足球体育平台. 如果他们改变了你的剂量,问问为什么需要改变. 一定要告诉你的医疗保健专业人员你正在服用的所有药物, 包括非处方药, 补品或草药.

下面的列表让你快速了解许多治疗不同阶段心力衰竭的典型药物. 你的处方可能和这里列出的名字不一样. 在美国,每种药物的通用名称后面的括号中显示了常用的品牌名称.

下载药物追踪器(PDF)

*本节总结了一些常用的心脏衰竭药物的主要类型. 供参考, 我们列出了通用名称和主要商品名称,以帮助您确定您可能服用的药物. 然而,美国心脏协会并没有推荐或认可任何特定的产品. 如果你的处方药不在这张单子上, 记住,你的医疗保健专业人员和药剂师是你最好的信息来源. 与你的医疗保健专业人员讨论你服用的所有药物,了解它们的预期效果和可能的副作用是很重要的. 在没有咨询你的医疗保健专业人员之前,不要停止服药,不要改变你的剂量或频率.

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)

ACE抑制剂和arb通过扩张血管来降低血压. 这减少了心脏的负荷,有助于防止心力衰竭恶化.

常用的ACE抑制剂包括:

  • 卡托普利(开博通)
  • 依那普利等
  • Fosinopril (Monopril)
  • 赖诺普利
  • 培(Aceon)
  • Quinapril (Accupril)
  • 雷米普利(Altace)
  • Trandolapril (Mavik)
  • 贝那普利
  • Moexipril

常用的arb包括:

  • 坎地沙坦(Atacand)
  • 洛沙坦(科素亚)
  • 缬沙坦(代文)等等

血管紧张素受体溶血素抑制剂(ARNIs)

aris是一种由neprilysin抑制剂和ARB组成的药物组合. Neprilysin是一种酶,它可以分解体内打开狭窄动脉的天然物质. 限制neprilysin的作用会增加这些物质的作用,并改善动脉开放和血液流动, 减少钠潴留,减少对心脏的压力. 常用的arni包括:

  • Sacubitril /缬沙坦(Entresto)

If 通道阻断剂(或抑制剂)

这类药物可以降低心率,类似于另一类被称为受体阻滞剂的药物. 常用的I(f)通道阻滞剂包括:

  • Ivabradine (Corlanor)

-受体阻滞剂(也称为-肾上腺素能阻滞剂)

常用的受体阻滞剂包括:

  • 醋丁洛尔
  • 阿替洛尔(Tenormin)
  • 倍他洛尔(比索)
  • 卡维地洛(Coreg)
  • 磷酸卡维地洛(Coreg CR)
  • 拉贝洛尔(Trandate)
  • 琥珀酸美托洛尔(Toprol XL和Kapspargo Sprinkle)
  • 酒石酸美托洛尔(降压药)
  • Nadolol (Corgard)
  • Nebivolol (Bystolic)
  • 心得乐(Visken)
  • 心得安(Inderal, inderla和InnoPran XL)

SGLT-2抑制剂

钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂改善血糖控制,降低体重和血压. 这类药物是用来治疗糖尿病的, 但它已被发现对心力衰竭患者有帮助. 常用的SGLT-2抑制剂包括:

  • Empagliflozin (Jardiance)
  • Dapagliflozin (Farxiga)

醛固酮拮抗剂

常用的醛固酮拮抗剂包括:

  • 螺内酯(螺内酯)
  • Eplerenone(普利酮)

肼嗪和硝酸异山梨酯

这些药物是一种血管扩张剂,可以扩张血管. 当血管扩张时,血液流动更容易,心脏也不需要那么辛苦地工作.

这些药物可与ACE抑制剂和arb一起使用. 或者,如果你不能使用其他药物,它们可以单独使用. 一些血管舒张药, 比如硝酸盐(硝化甘油), 硝酸异山梨酯), 主要是使静脉变大,但也扩张冠状动脉. 其他的(肼嗪)主要作用于动脉.

如果你的血压很高,或者你的症状使你无法进行日常活动,你可能需要服用两种血管扩张剂.

研究表明,这些药物, 当加入标准疗法时, 可以降低死亡率和住院率,特别是非洲裔患者的生活质量.

这些药物可以作为两种单独的药物(肼嗪和硝酸异山梨酯)开处方。, 或作为含有两种药物的单一药丸(比地尔).

利尿剂(也称为水丸)

这种药物的作用是:

  • 使身体通过排尿排出多余的液体和钠.
  • 有助于减轻心脏的负荷.
  • 减少肺部和身体其他部位(如脚踝和腿)的积液. 不同的利尿剂通过不同的方法以不同的速率排出液体.

常用处方包括:

  • 呋喃苯胺酸(Lasix)
  • 布美他尼(Bumex)
  • Torsemide (Demadex)
  • 氯噻嗪(氯噻嗪)
  • 阿米洛利(咪达莫氯噻酮,Hygroton)
  • 氢氯噻嗪或HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril)
  • Indapamide (Lozol)
  • 美托拉宗(Zaroxolyn)
  • 氨苯蝶啶(Dyrenium)

其他可能被开的药物

你的医疗保健专业人员也可能会根据你的其他健康问题开一些不太常用的药物. 这些药物包括:

  • 抗凝血剂(*血液稀释剂):如果您是心力衰竭患者并心房颤动或有其他心脏问题,可能会开这些药物. 抗凝剂用于心房颤动的心力衰竭患者, 人工心脏瓣膜, 或者对血栓风险高的人. 它们有助于防止血栓的形成和血液流动的阻塞. 血块可能在腿部、肺部或心脏形成. 如果血块破裂并卡在供应心脏或大脑的血管中, 可能导致心脏病发作或中风.
  • 降胆固醇药物(他汀类药物):如果你有高胆固醇或心脏病发作,你的医疗保健专业人员会给你开这类药物. 这类药物不用于治疗心力衰竭,但用于治疗其他疾病. 它们有助于防止斑块的形成,从而有助于降低心脏病发作和中风的风险.
  • 地高辛:这种药物可以用来增强心脏的泵送作用,降低过快的心率. 地高辛在体内的水平必须通过血液测试来监测. 如果血液中积聚了太多, 可能会产生副作用, 包括食欲不振, 恶心想吐, 呕吐和头痛. 心率也会变得太快或太慢. 请务必立即向您的医疗保健专业人员报告本药物的任何副作用. 一些心力衰竭患者可能会开这种药来改善肾脏的血液流动,如果卫生保健专业人员认为有必要的话.
  • ccb(钙通道阻滞剂)影响钙在心肌收缩中的作用. 这样可以让肌肉放松, 哪一种有助于控制高血压和改善心脏血液循环.
  • 钾有助于控制心律,对神经系统和肌肉的正常工作至关重要. 利尿剂可以将钾从体内清除, 所以可能需要补充钾来补充流失的钾.
  • 氧疗将浓氧输送到肺部. 这有助于增加进入血液的氧气量. 氧疗可以改善呼吸短促,提高人的体力活动能力.

其他用药信息:

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*一些药物通常被称为血液稀释剂,因为它们可以帮助减少血栓的形成. 患者通常服用的血液稀释剂主要有两种:一种是抗凝剂,如华法林, 达比加群(Eliquis)和利伐沙班(Xarelto), 抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷. 每种类型的药物都有特定的功能来防止血栓形成或导致血管阻塞, 心脏病发作或中风. 
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